Уважаемый Борис Вячеславович!

Уважаемые коллеги!

В нашей стране более 13 миллионов инвалидов – это огромное количество людей, у которых, наверное, самая большая и постоянная потребность в медицинской помощи, и, к сожалению, самые большие препятствия в ее получении. Но, конечно, вопрос получения бесплатной медицинской помощи касается большинства граждан России!

Да, официально у нас существует бесплатная медицина. Согласно Программе государственных гарантий оказания медицинской помощи, утверждаемой ежегодно Правительством, почти все виды медпомощи являются бесплатными. Но в действительности – и каждый из нас это прекрасно знает! – очень часто при обращении в медицинские учреждения приходится платить или доплачивать. Это в полной мере подтверждает мониторинг Всероссийского общества инвалидов, проведенный в минувшем году в 73-х регионах Российской Федерации.

В результате вырисовывается удручающая картина – граждане страны лишены возможности получать бесплатные медицинские услуги. Вот лишь несколько примеров.

Ждать приема у "бесплатного" специалиста приходится от 2 недель до 4-х месяцев. Пациент ставится перед выбором: вставать в многомесячную очередь за бесплатным обследованием либо пойти в платный центр, где цены для инвалидов и пенсионеров неподъемные. В Калининградской области, например, обследование на томографе стоит от 3 до 7 тысяч рублей. Да и рядом со столицей ситуация не лучше. Например, инвалид II группы, проживающая в Мытищинском районе Московской области и страдающая сахарным диабетом, в начале апреля прошлого года была направлена на УЗИ. В "бесплатную" очередь ее записали лишь на конец мая. За двухмесячный срок ожидания состояние здоровья резко ухудшилось: развилась гангрена стопы, женщина утратила способность передвигаться.

Видимо не зря в последнее время появилась новая пословица: платная медицина нас грабит, а бесплатная – гробит!

Особую остроту эта проблема приобретает для сельских жителей. В некоторых регионах "узкие специалисты" находятся исключительно в областном центре. При этом по информации, например, из Еврейской автономной области стоимость билета для поездки к такому специалисту в два раза превышает стоимость приема у частного врача того же профиля по месту жительства.

Вызов специалиста на дом недоступен практически во всех регионах, даже в Москве!

Больницы ставят перед пациентами – льготниками условие самостоятельно обеспечивать себя всем необходимым, начиная от постельных принадлежностей и кончая лекарственными препаратами. В Брянске пациенты стационара должны оплачивать анализ крови и компьютерную томографию. Повсеместно происходит вытеснение хирургических операций в сферу платных медицинских услуг. В Волгограде круг замкнулся по наихудшему из вариантов: бесплатные лапароскопические операции не делают из-за отсутствия финансирования, а платные – запрещены. В результате больные вообще лишены доступа к этому виду медицинской помощи.

Бесплатная стоматология во всех регионах сведена к минимуму, а платная характеризуется "запредельными" для инвалидов тарифами. При этом анестезию повсеместно делают только за деньги пациента. В некоторых регионах, например, Московской области власти приняли очень хорошие решения о бесплатном зубопротезировании – но только для ветеранов! Как будто инвалиды не являются жителями региона.

Вынуждены прибегать к платным медицинским услугам инвалиды и для прохождения МСЭ. Все необходимые справки и заключения они обязаны иметь "на руках" к установленной дате. Просрочка освидетельствования чревата понижением либо даже снятием с человека статуса инвалида. При этом в ряде регионов для прохождения МСЭ каждые два года предписывается проводить магнитно-резонансную томографию стоимостью от 3.5 до 6 тыс. рублей и другие платные исследования.

Какие же выводы можно сделать?

1. Программа государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи из-за заниженных нормативов, заложенных в ее основу, и хронического недофинансирования не выполняет своей целевой задачи – обеспечить население бесплатными медицинскими услугами.

2. Тенденция "выталкивания" граждан в сферу платной медицинской помощи приобрела в последние кризисные годы все более выраженный характер.

3. Инвалиды вследствие низких доходов и острой нуждаемости испытывают наиболее болезненные последствия от сокращения бесплатных медицинских услуг, гарантированных государством.

Возникшая ситуация несомненно требует жесткого вмешательства Министерства здравоохранения и, в первую очередь, Росздравнадзора. Пора уже перестать ограничиваться проверками многочисленных жалоб, а переходить к более действенным мерам.

Государственные гарантии не должны превращаться в фикцию. Когда пациент, имеющий полис ОМС, обращается за медицинской помощью в государственную поликлинику, он должен получить ее бесплатно и в полном объеме. Если этого не происходит, создается угроза не только самочувствию отдельного человека, но и социальному здоровью всего общества.